重庆DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测BRCA1/2+HRD,本检测覆盖45个DNA损伤修复基因,多发现15-25%隐藏的PARP抑制剂受益者,精准指导用药与遗传风险评估。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需全面评估PARP用药机会
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑遗传性肿瘤的患者,寻找隐藏HRR基因变异
- 有强家族史(多代多人肿瘤)的肿瘤患者,需遗传风险评估
- 年轻肿瘤患者(<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),变异率更高需全面筛查
- 多发或双侧肿瘤患者,提示潜在遗传综合征需45基因全面排查
- 考虑PARP抑制剂治疗但HRD状态不明的患者,直接检测HRR基因突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子进行深度测序。覆盖范围包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、ATR、CHEK1/2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因,和TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。检测突变类型涵盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合(FUSION)四类。相比仅检测BRCA1/2+HRD的检测,本产品能额外发现约15-25% BRCA阴性卵巢癌患者中存在的其他HRR基因致病突变,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。但不能检测HRD评分、TMB或POLE/POLD1超突变,不能替代全面的肿瘤大Panel检测。
检测流程
采样便捷:需同时提供组织样本(蜡块或切片)和血液样本(外周血白细胞),双样本设计确保区分体细胞与胚系变异。无需空腹,无特殊饮食要求。本地患者可直接送至合作医院或实验室,外地患者可选择邮寄方案(组织蜡块常温邮寄,血液样本需专用采血管常温运输)。报告周期通常为2-3周,无需住院,门诊即可完成采样。
准确性说明
准确性由高通量测序技术保障,检测灵敏度≥99%,特异性≥99.5%。组织+血液双样本对照设计可精准区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)和胚系突变(遗传性),避免克隆性造血(CHIP)干扰。检测结果可指导PARP抑制剂用药决策:若检出BRCA1/2或其他HRR基因致病突变,患者可显著获益于奥拉帕利、尼拉帕利等药物。若检出MLH1/MSH2等MMR基因突变,提示Lynch综合征,可指导PD-1免疫治疗。遗传风险方面:阳性结果需家族成员针对性筛查;阴性结果不排除非HRR通路变异风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,确认适合检测
- 签署知情同意书,开具检测申请单
- 采集组织样本(手术切除或活检蜡块)及外周血(2-3ml EDTA抗凝管)
- 样本送至当地实验室或邮寄至检测中心,重庆本地提供冷链上门接收服务
- 实验室进行DNA提取、文库构建、目标区域捕获及NGS测序
- 生物信息学分析:比对、变异检测、致病性注释(参考ClinVar/ACMG指南)
- 报告生成:体细胞+胚系变异列表、临床意义解读及用药/遗传建议
- 医生解读报告,制定个体化治疗方案,必要时转介遗传咨询
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我在重庆,这个检测能覆盖所有我可能需要的基因吗?
- 本检测专注于45个DNA损伤修复基因,涵盖BRCA1/2、PALB2、RAD51家族、ATM、CHEK2、MMR基因(MLH1/MSH2等)及TP53、PTEN等关键抑癌基因。如果您需要评估更多驱动基因或TMB,建议结合大Panel检测,本检测在HRR通路评估上已足够深入。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因之一,其胚系致病性变异提示您可能患有Lynch综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)。这意味着结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌等风险显著升高(结直肠癌终身风险约60-80%)。同时,dMMR/MSI-H的肿瘤对PD-1免疫治疗(如K药)有效。建议您咨询遗传专科,制定针对性筛查和预防方案。
- 报告说我有FANCM变异,这个基因有什么影响?
- FANCM属DDR通路基因,致病变异与乳腺癌风险轻度升高相关,也可能影响PARP抑制剂敏感性。目前证据不如BRCA1/2充分,但属于本检测45基因中可报告的范围。建议结合家族史做遗传咨询,了解是否需要加强乳腺筛查及后续用药参考。
- 我同时做了基因检测和HRD评分,为什么价格不同?
- 本检测(DDR 45基因)价格为6750元,包含组织+血液双样本的NGS测序、45个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION分析以及遗传风险评估。若您需要单独的HRD评分(同源重组缺陷评分),通常需额外下单,因为HRD评分需要另外的算法和生物信息分析,费用另计。
注意事项
- 组织样本需为肿瘤含量≥20%的合格蜡块或切片,不足可能影响检测
- 血液样本需在采集后24小时内送检,避免溶血或污染
- 检测结果需由临床医生结合病理、影像和家族史综合解读
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不应单独用于临床决策,建议家族共分离分析
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变型肿瘤
- 胚系阳性结果建议一级亲属进行针对性Sanger测序验证
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销,需提前确认
- 报告周期为2-3周,具体时间以实验室实际为准
用户评价 (11条,均分4.8)
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
因为要决定是否二次手术,医生建议先做HRD检测。最让我印象深刻的是,签署的知情同意书条款非常清晰,尤其是关于数据用途和保密的部分,逐条解释,没有模棱两可。这种透明让我觉得机构很正规,把选择权和知情权真正还给了患者。
机构回复
感谢您的认真审视。我们坚信充分的知情同意是信任的基石。因此我们力求用清晰的语言明确双方权责,特别是数据安全条款,确保您是在完全知情的情况下做出决定。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
我是乳腺癌患者,来做HRD检测。特别欣赏他们的保密措施,所有文件都用带有编号的文件夹存放,电子屏叫号只显示编号不显示全名。咨询全程一对一,门是锁上的,讨论我敏感的病情时感觉安全,不用担心隐私泄露。
机构回复
隐私安全是我们的生命线。您观察到的编号系统、一对一密闭咨询等都是我们严格隐私保护流程的体现。请您绝对放心,我们会尽全力守护每一位用户的个人信息与数据安全。
咨询体验和专业度都很好。只是从样本寄出到出报告,等待的时间比最初告知的略长了一点,等待期间有点焦虑。希望以后时间预估能更精准一些,或者中间能给个进度更新。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦虑的等待体验。您关于优化时间预估和进度透明的建议非常宝贵,我们已记录并会着手改进。感谢您的督促!
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快,稳是报告数据详实,每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读,不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范,有利于判断。
机构回复
‘快且稳’三个字,精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定,我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
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